斜視・弱視外来

大人の斜視は、2つに見えたり、目が疲れたり、頭痛が生じたりするため、これらの症状を改善することが目的となります。子供のころからの斜視が出やすくなった場合の他にも、脳梗塞や脳腫瘍、神経麻痺、甲状腺眼症、重症筋無力症、強度近視に起こる内斜視、加齢による斜視（sagging eye syndrome）、視力低下による斜視（廃用性斜視）など様々な原因があります。頭部MRIや、採血などの精密検査を行い、原因に沿った治療をして症状を改善します。

大人には、内斜視、外斜視、上斜視の他に、回旋斜視があります。
回旋斜視は、転倒や事故の後に頻発する後天性滑車神経麻痺で生じることが多く、右目で見る像と左目で見る像が斜めにクロスして見えます。障子の桟が斜めに見える、窓のサッシがクロスして見えるなどの症状を自覚します。眼鏡で改善することは難しいですが、手術で治すことが出来ます。

遠視、近視、乱視の度数が強いため、網膜にピントが合わない状態です。また、左右の目の屈折度数に違いがあることを不同視といい、度数が強い方の目は弱視になります。
調節麻痺薬を点眼して屈折の検査をおこない、正確な屈折度数を測定します。そうして得られた適切な度数の眼鏡をかけて、網膜にピントを合わせます。弱視眼の視力をあげるためには、よく使い刺激させることが重要です。よって、弱視でない方の目を隠して過ごす治療を行います。
この場合、お風呂と寝るとき以外は、眼鏡を常に装用しておくことが大切になります。

先天白内障や先天眼瞼下垂などにより、網膜にきれいな像が届くのを遮られると弱視になります。早期に手術で原因を取り除きます。

視線がずれている方の目は、ものを見る一番大事な黄斑部で見ていないため、視力が発達しません。
プリズム眼鏡や手術で視線を整えて、弱視でない方の目を隠して過ごす時間を作ることで、弱視眼の視力の発達を促します。